A Secretaria de Estado da Saúde, por meio desta Nota Técnica, atualiza as informações sobre a notificação de microcefalia em Alagoas.
O Ministério da Saúde recomendou que, a partir do dia 19/11/2015, a ocorrência de microcefalia que atendessem a definição de caso (naquela ocasião) fosse notificada de forma imediata as secretarias estaduais de saúde. Em 03/12/2015 foi divulgado o Plano emergencial para a vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika, trazendo alterações na definição de casos suspeitos. Para efeito de notificação segue definições:
1. Caso Suspeito durante a gestação
Gestante com suspeita de exantema por vírus zika:
Toda grávida, em qualquer idade gestacional com doença exantemática aguda E que forem excluídas outras hipóteses de doenças e Infeciosas e causas não infecciosas conhecidas.
Feto com suspeita de microcefalia relacionada ao vírus Zika:
Achado ultrassonográfico de feto com circunferência craniana (CC) aferida menor que dois desvios padrões (< 2 dp) abaixo da média para a idade gestacional
Feto com suspeita de alteração de alteração no sistema nervoso central pós-infecciosa relacionada ao vírus zika:
Achado ultrassonográfico de feto com alteração no sistema nervoso central (SNC) sugestiva de infecção congênita.
Suspeita de aborto espontâneo relacionado ao vírus zika:
Aborto espontâneo de gestante com relato de exantema, sem outras causa identificadas.
2. Caso Suspeito de MICROCEFALIA no parto ou pós-parto
Recém-nascido de microcefalia relacionada ao vírus zika:
Nascido vivo com menos de 37 semanas de idade gestacional E perímetro cefálico abaixo do percentil 3, segundo curva de Fenton
OU
Nascido vivo com 37 semanas ou mais de idade gestacional E perímetro cefálico menor ou igual a 32 cm, segundo as referências da Organização Mundial de Saúde.
Suspeita de natimorto relacionado ao vírus zika:
Natimorto de qualquer idade gestacional E histórico de doença exantemática na mãe.
3. Notificação e investigação de casos de microcefalia
Todos os casos notificados que cumprirem a definição de caso suspeito de microcefalia deverão ser investigados para identificação da ocorrência de alteração do padrão de microcefalia em nascidos vivos.
As notificações recebidas pelo CIEVS/AL dão conta do registro de 94 casos de microcefalia, sendo88 casos em recém-nascidos e 6 casos intrauterinos, além dos 3 casos registrados1 antes da implantação da notificação imediata, sendo:
Casos de microcefalia, segundo município de ocorrência:
33 casos informados por serviços da capital:
27 informados por serviços de Santana do Ipanema;
5 casos informados por serviços de Delmiro Gouveia;
5 casos informados por serviços de Penedo;
6 casos informados por serviços de Palmeira dos Índios;
7casos informados por serviços de Arapiraca;
3 casos informados por serviço de União dos Palmares;
1 caso informado por serviço de Murici;
1 caso informado por serviço de Maragogi;
1 Casos registrados no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos – SINASC
6 casos intrauterinos, identificados a partir de serviços que realizam ultrassonografia (Girau do Ponciano, Canapí cada com um caso suspeito cada e Porto Calvo e Arapiraca com 2 casos suspeitos).
A) Por região de saúde e município de residência
1ª Região (23 casos)
Maceió: 14 casos Coqueiro Seco: 1 caso Marechal Deodoro: 1 caso Rio Largo: 5 casos
Santa Luzia do Norte: 1 caso Pilar: 1 caso
2ª Região (4 casos)
Japaratinga: 2 casos Maragogi: 1 caso
Matriz de Camaragibe: 1 caso
3ª Região (5 casos)
Branquinha: 1 caso
São José da laje: 1 caso União dos Palmares: 1 caso Murici: 1 caso
Ibateguara: 1 caso
4ª Região (4 casos)
Chã Preta: 1 caso Paulo Jacinto: 2 casos Viçosa: 1 caso
5ª Região (1 caso)
Teotônio Vilela: 1 caso
6ª Região (5 casos)
Piaçabuçu: 1 caso Penedo: 4 casos
7ª Região (8 casos)
Arapiraca: 7 casos
Belo Monte: 1 caso
8ª Região (5 casos)
Cacimbinhas: 1 caso Estrela de Alagoas: 2 casos Igaci: 1 caso
Palmeira dos Índios: 1 caso
9ª Região (20 casos)
Santana do Ipanema: 7 casos Dois Riachos: 3casos Olivença: 1 caso
São José da Tapera: 5 casos Pão de Açúcar: 2 casos Canapi: 2 casos
10ª Região (13 casos)
Delmiro Gouveia: 7 casos Inhapi: 2 casos Pariconha: 1 caso Piranhas: 3 casos
Situação das notificações no Brasil
A situação dos registros de casos de microcefalia, divulgada pelo Ministério da Saúde em 08/12/2015, é a seguinte:
1) Pernambuco: 804 casos
2) Paraíba: 316 casos
3) Sergipe: 96 casos
4) Alagoas: 94 casos (atualizado em 09/12/2015)
5) Rio Grande do Norte: 106 casos
6) Piauí: 36 casos
7) Ceará: 40 casos
8) Bahia: 180 casos
9) Maranhão: 37 casos
10) Rio de janeiro: 23 casos
11) Tocantins: 29 casos
12) Goiás: 3 casos
13) Mato Grosso do Sul: 9 casos
14) Distrito Federal: 1 caso
Meios para notificação
Plantão CIEVS/SES/AL:98882-9752; 3315-2059; 0800 284 5415, E – Notifica:notifica@saude.al.gov.br
Agência Alagoas